*僅供醫學專業人士參考

導管消融是心房顫動（AF）患者現代節律控制治療的重要組成部分。

臨床試驗表明，導管消融可以改善房顫和心力衰竭患者的左心室功能。然而，導管消融可能與圍手術期缺血性卒中相關。在AF消融術后患者中，使用擴散加權成像（DWI）的腦磁共振成像（MRI）識別出10-40%的患者存在臨床上“無癥狀”的急性腦損傷。

這一發現令人擔憂，因為大量房顫患者因癥狀復發，可能需要多次消融，此外，消融導致的急性腦損傷可能導致認知能力下降，而這一現象在房顫患者并不少見。

近日，一篇發表在CIRCULATIONA上的研究對上述問題進行了探討，讓我們一起看看吧。

研究目的

研究方法

本研究是AXAFA-AFNET 5試驗的預設數據分析。

對焦位置還是在對面的mm身上，延遲時間的長短分AF1--AF5這5檔，數字越大，延遲時間越長。

在歐洲和美國25個研究中心登記的所有符合條件的患者中，在患者房顫消融后3-48小時內獲得了腦部MRI【使用液體衰減反轉恢復序列（FLAIR）和高分辨率擴散加權成像序列（hrDWI）檢查】。

患者在消融前3-6周和消融后3個月，通過蒙特利爾認知評估（MoCA）進行了腦認知功能評價。

研究結果

在消融術后3個月，有急性腦病變的患者和沒有急性腦病變的患者的MoCA中位數得分相似 [28（IQR 26-29）vs. 28（IQR 26-29）；P=0.948]。

七彩虹cf-af5-mx主板也就是七彩虹C.A55T主板，這款主板是FM1接口的A55芯片組主板，支持FM1接口CPU，因為A55是FM1最低端的芯片組，所以A55\A75\A85芯片組的FM1接口產品，都可以替換他，其中用A75\A85芯片產品替換，比A55。

130名（40.5%）患者存在FLAIR檢測到的大腦慢性白質損傷（定義為Wahlund評分≥4分），且與消融前 [27（24-28） vs. 27（IQR 25-29）；p=0.026] 和消融后3個月 [27（IQR 25-29） vs. 28（IQR 26-29）；p=0.011]的MoCA評分中值較低有關。

校正年齡和性別后，這種關聯不再具有統計學意義。

年齡與消融前 [RR 1.02/10年（95%CI 1.01-1.03）] 和消融后3個月 [RR 1.02/10年（95%CI 1.01-1.03）] 的MoCA評分較低有關。

研究結論

安川伺服報警AF5是指檢查電機動力線，短路或斷線。安川伺服出現AF5報警故障有以下兩種可能：1 、在控制電源投入時發生，那么是伺服單元電路板的故障引起的，需要更換伺服單元。 2 、在伺服ON時發生，那么是伺服單元電路板的故。

在首次導管消融陣發性房顫后（圍術期不間斷口服抗凝），腦MRI可檢測到慢性白質損傷和急性缺血性病變。

hrDWI檢測到的急性缺血性腦損傷與消融后3個月的認知功能無關。

消融術前3-6周和消融術后3個月的認知功能障礙僅與高齡有關，與阿哌沙班或維生素K拮抗劑的使用無關。

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MRI-Detected Brain Lesions and Cognitive Function in Atrial Fibrillation Patients Undergoing Left Atrial Catheter Ablation in the Randomized AXAFA-AFNET 5 Trial. Circulation. 2022. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056320.

EDM-AF5EDM-AF5 是目前世界上唯一平均粒徑小于1微米的石墨電極材料,這種結構使它具有極高的強度,加工表面粗糙度極小以及極好的加工速度.電極損耗率非常小.更多的用于更為復雜的接插件模具.能更好地被用于磨床直接加工成型。.